发布日期：2024-07-28 05:00    点击次数：145

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▲余恒旺，广东省名中医，中医内科主任大夫，广州中医药大学兼职素质、中大夫承博士生导师，广州中医药大学茂名病院（茂名市中病院）脑病科（广东省“十一五”中医重心专业）学科带头东谈主，第七批寰宇老中医药人人学术教训收受责任指挥本分、广东省首批名中大夫承技俩指挥本分、广东省中大夫承“薪火工程”指挥本分，茂名市第五批市级非物资文化遗产代表性技俩代表性传承东谈主。多年来一直从事中医脑病（精神病学）临床、科研、教学责任，细心中风病、昏迷、头痛、癫痫、失眠症、帕金森病、抑郁症、惊惶症、高血压病的临床盘考。

医案是中医临床奉行的纪录，体现了诊疗进程中理、法、方、药的具体愚弄，是医家诊治疾病念念维进程的发扬。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。咱们推出【以案说医】栏目，以期传承精华，启迪我辈，共同卓绝。

【基本良友】

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梁某，男，时年60岁。

【发病进程】

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患者1年前运行出现头晕，头痛，失眠，挂牵减退，徐徐发展为不识东谈主，左计，活动乖违，上街不识回家，遍地小便，故而前来就诊。

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【首诊证候】

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刻诊症见：舌紫暗，苔薄白腻，脉千里细无力。头颅CT教导脑萎缩。以纠正长谷川稚拙量表检测得分为16.5分。

【辨证论治】

西医会诊：老年性稚拙。

中医会诊：呆证（肾精损失，痰瘀阻窍，元神失养）。

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治法：补肾活血，化痰开窍。

处方：补肾益智方(自拟方)加减。黄芪30克，熟地黄20克，益智仁20克，山茱萸20克，丹参20克，土鳖虫10克，鹿角胶20克（另熔），川芎10克，石菖蒲12克，远志10克，胆南星10克。逐日1剂，新2代理水煎服。

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【随诊进程】

服从：服药30剂，患者精神好转，挂牵力增强，能说落发东谈主名字，盘算才气有卓绝，小便能自控。按上方再服30剂，患者能完成基本交谈，生涯能自理，智能评分达26.5分。再服30剂以清静疗效，随访半年，病情理会。

【按语】

老年东谈主由于生理、病理要素的影响，脏腑功能日渐零落，必致气血、津液运行输布失常，日久造成痰瘀，缺乏脑窍，致元神失养，稚拙造成。因此，老年稚拙由肾精损失，痰瘀阻络而发，证属本虚标实，当以补肾活血化痰为诊疗大法，以自拟补肾益智方加减诊疗。其中熟地黄、益智仁、山茱萸、鹿角胶滋肾填精，黄芪益气，丹参、川芎、土鳖虫活血化瘀，石菖蒲、远志化痰开窍。全方共奏补肾养髓、祛瘀生新、化痰开窍醒神之功，攻补兼施，补而不滞，补中有通，故收到较好的疗效。

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由于每个东谈主的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病东谈主那时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。开阔读者如有需要，应赶赴正规病院诊治，以免逗留病情。■

【起首：茂名市中病院乐鱼三公，指挥人人：余恒旺 主任大夫】